初經後2年少女發育關鍵期 | 魚的世界
2009年3月15日—最近,小婷因為月事將近4個月沒來,媽媽擔心她可能因為每週3、4天有課後補習,壓力沈重而打亂月事,於是帶來婦產科門診。通常在女性身體逐漸成熟後,卵巢 ...
文/胡偉敏
小婷的第一次月經發生在小五升小六的暑假,之後月經一直時斷時續,往往2、3個月才來一次,如今已上國一的她,和同年齡少女比起來,身型明顯矮小許多。最近,小婷因為月事將近4個月沒來,媽媽擔心她可能因為每週3、4天有課後補習,壓力沈重而打亂月事,於是帶來婦產科門診。
通常在女性身體逐漸成熟後,卵巢就會發揮功能,產生週期性的排卵,並製造荷爾蒙,讓子宮因荷爾蒙的刺激,內部發展出一層豐厚的內膜層,準備迎接受精卵在此孕育成長;如果卵子沒有受孕,這層內膜將在排卵後的兩週內崩解,伴隨血液經陰道排出體外,這就是月經的由來。
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大多數女孩的初經發生在13至15歲,但也有人提早到11、12歲或延後到18歲。初經的早晚與身體的發育狀況、健康情形、氣候條件、自然環境、遺傳、種族等因素有關;但若8歲以前就出現月經,極可能是性早熟,而到18歲仍無月經,則須小心是否發育遲緩,或基因、內分泌出問題,都應儘速就醫。
初經後的5年內,尤其是前兩年,因為卵巢功能尚未發育完全、排卵不穩定,月經週期多半不規律,通常間隔21至42天不等,再加上此一時期的少女多有課業或生活上的精神壓力,往往使經期不規則的情況加劇,可能好幾個月不來月經,或來幾次月經後又中斷,或提前而至、間隔不一,經血量也忽多忽少,家長常會擔心小孩是不是生病了。
其實,少女時期的月經不規則、不正常,本來就是自然現象,無需特別治療,通常等到生理機能成熟後,經期自然會漸趨穩定。如果家長不放心,可以求診婦產科,醫師通常會以超音波檢查子宮、卵巢是否正常發育,一般而言,不需抽血驗荷爾蒙,也不必內診,如果發育沒問題,未必得「催經」,但若月經超過6個月不來,就一定要請醫師幫忙找出原因。
其次,少女的月經量不多也是正常的,但如果經血量少到只有幾滴,或每次都持續10天以上,甚至造成頭暈、虛弱等身體不適,則應立刻求醫,必要時,給予短期的荷爾蒙和黃體素治療,以暫時維持內膜的穩定性,使其停止出血。
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